Fatores associados à aderência em programa comunitário de atividade física em uma capital brasileira / Factors associated with adherence to the physical activity program in a Brazilian capital

Este trabalho tem como objetivo analisar os fatores associados à aderência em um Programa Comu-nitário de Atividade Física de uma capital do nordeste brasileiro. Trata-se de uma coorte retrospec-tiva, de base populacional. Foram analisados 2.616 registros de participantes, relacionando tempo de adesão à dezesseis covariáveis referente a dados sociodemográficos, estilo de vida, percepção de saúde e doenças referidas por diagnóstico clínico, entre 2004 e 2009. Foi utilizado estimador de sobrevida não-paramétrico Kaplan-Meier para caracterizar o grupo e estimar a aderência e o teste de logrank para comparar as categorias de cada covariável, utilizando p ≤ 0,20. Foram inseridas no modelo final de Cox àquelas que apresentaram valor de p ≤ 0,05, determinando a Razão de Chance (OR) da ade-rência com um intervalo de confiança de 95%. As análises foram realizadas no SPSS for Windows ® versão 22. Foi observado 97,4% casos de desistência e 2,6% de censura. Mantiveram chances de aderência "grupamento etário de 35-59 anos de idade" (OR = 1,839; IC95%: 1,625 ­ 2,083), "60 anos de idade ou mais" (OR = 1,197; IC95%: 1,080 ­ 1,325) e "estresse" (OR = 1,087; IC95%: 1,004 ­ 1,178). Apresentaram menores chances de aderência indivíduos que relataram lombalgia (OR = 0,887; IC95%: 0,810 ­ 0,972) e aqueles com renda entre um e três salários mínimos mensais (OR = 0,751; IC95%: 0,596 - 0,961). Assim, verifica-se baixa aderência nos primeiros meses de participação, em que adultos, idosos e participantes com estresse apresentam maiores chances de aderência, ao contrário dos lombálgicos e indivíduos menos abastados

This study aims to analyze the factors associated with adherence to a Community Physical Activity Program in a Brazilian northeastern capital. This is a retrospective, population-based cohort. We analyzed 2,616 participant records, relating adherence time to sixteen covariates related to sociodemographic data, life-style, health perception and diseases reported by clinical diagnosis, between 2004 and 2009. Kaplan-Meier non-parametric survival estimator was used to characterize the group and estimate adherence, and the logrank test was used to compare the categories of each covariate, using p ≤ 0.20. Those with a p value ≤ 0.05 were entered into the final Cox model, determining the odds ratio (OR) of adherence with a 95% confidence interval. The analyses were performed in SPSS for Windows ® version 22. 97.4% dropout cases and 2.6% censoring cases were observed. The odds of adherence were maintained for "age group 35-59 years" (OR = 1.839; 95%CI: 1.625 - 2.083), "60 years of age or older" (OR = 1.197; 95%CI: 1.080 - 1.325) and "stress" (OR = 1.087; 95%CI: 1.004 - 1.178). Individuals who reported low back pain (OR = 0.887; 95%CI: 0.810 - 0.972) and those with income between one and three minimum wages per month (OR = 0.751; 95%CI: 0.596 - 0.961) had lower odds of adherence. Thus, there is low adherence in the first months of participation, in which adults, the elderly, and participants with stress have a higher chance of adherence, unlike those with low back pain and less affluent individuals

Programa "VAMOS" (Vida Ativa Melhorando a Saúde): da concepção aos primeiros resultados / Program "VAMOS" (Active Living, Enhancing Health): from conception to initial findings

Apesar do aumento nos incentivos públicos voltados à promoção de um estilo de vida ativo entre os brasileiros, o perfil de inatividade física da população é preocupante. Neste sentido, desenvolvemos uma nova estratégia de intervenção na comunidade por meio do programa "VAMOS: Vida Ativa Melhorando a Saúde". Neste artigo, serão discutidos informações referentes à concepção, à criação do nome, ao logotipo, à tradução, às adaptações culturais, às estratégias de avaliação do programa e aos primeiros resultados obtidos no estudo piloto conduzido entre idosos em Centros de Saúde (CS) de Florianópolis. Participaram do estudo 100 idosos cadastrados em seis CS. Os idosos foram direcionados aleatoriamente a participarem de um dos três grupos do estudo: "VAMOS" (n=33), atividade fisica "tradicional" (n=35), e grupo controle (n=32). "VAMOS" é um programa educacional de mudança de comportamento que consiste em 12 encontros. Baseado no programa norte-americano "Active Living Every Day", o "VAMOS" foi traduzido e adaptado culturalmente à realidade brasileira. Vários ajustes foram realizados à versão original americana do programa, especialmente, nos conteúdos de leitura, preenchimento do material, tamanho e dificuldade de compreeenssão de algumas sessões. O estudo piloto apontou uma aceitação muito boa ao programa "VAMOS", por parte dos idosos. Entrevistas com gestores e profissionais dos centros de saúde apontaram a viabilidade e o interesse deles em oferecer o "VAMOS" à comunidade como atividade rotineira da rede de saúde pública. Conclue-se que o "VAMOS" tem potencial de uso para a população brasileira, embora seja necessário alguns ajustes para sua utilização com outras faixas etárias e nas diferentes regiões do Brasil.

Despite increased governmental efforts towards promoting healthy and active lifestyles among Brazilians, physical inactivity is a serious concern in the population. Therefore, we developed a new approach to community interventions for the promotion of physical activity called "Project VAMOS: Active Living, Enhancing Health". In this article we review information about the conception of the program, as well as name, brand, and logo development. We discuss issues related to translation and cultural adaptation, evaluation strategies, and we review lessons learned from the pilot phase of the project that involved older adults and public health centers (CS) in Florianopolis. One hundred older adults registered in six CS participated in the pilot study. They were randomly assigned into three different groups: "VAMOS" (n=33), traditional physical activity classes (n=35), and a control group (n=32). "VAMOS" is an educational program based on behavioral change principles that consists of 12 meetings. Based on an American evidence-based program ("Active Living Every Day"), "VAMOS" was translated and culturally adapted to the Brazilian context. A number of adjustments were made to the original American version of the program prior to conducting the pilot study. For example, the content of the lessons and homework were revised, we shortened the length of the lessons, as well as lowered the complexity of some of the materials. The results of the pilot study suggest that there was broad acceptance of the "VAMOS"program by the older adult participants. Also, interviews with administrative staff and health professionals working for the CS indicated a possibility and interest to continue to offer "VAMOS" as part of their regular programming for the community. In summary, "VAMOS" has great potential to be used with the Brazilian population. Adjustments are necessary for its utilization with other age groups and across different regions in Brazil.

Nível de atividade física de mulheres maiores de 50 anos de idade participantes de um programa de atividade física estruturada / Level of physical activity of women over 50 years old participating in a structured physical activity program

Objetivo: verificar o nível de atividade física de mulheres acima de 50 anos de idade que fazem parte de um programa de atividade física estruturada. Metodologia: a amostra foi constituída por 357 mulheres com faixa etária de 50 a 85 anos (67,3 ± 9,3 anos), envolvidas em um programa de atividade física estruturada, duas vezes por semana, com duração de 50 minutos por sessão, com média de 8,5 ± 6,0 anos de tempo de prática. O estudo é parte do Projeto Longitudinal de Envelhecimento e Aptidão Física de São Caetano do Sul, desenvolvido pelo CELAFISCS desde 1997. Para avaliar o nível de atividade física foi usado o Questionário Internacional de Atividade Física - IPAQ (versão curta). A amostra foi classificada em cinco categorias, tendo como critérios a freqüência e duração nas diferentes intensidades de atividade e no gasto energético semanal convertido em METs: sedentário, irregularmente ativo, ativo e muito ativo. Para análise estatística foi utilizada média e desvio padrão, freqüência e porcentagem, o teste de Qui Quadrado e análise de variância (p<0,05). Resultados: 71,1% das mulheres foram classificadas como suficientemente ativas, cumprindo a recomendação atual de atividade física para saúde, e 28,9% dessas foram classificadas como insuficientemente ativa. Quanto à classificação com base no gasto energético (METs/sem), mais de 50% da amostra foi classificada nas categorias ativo (28,8%) e muito ativa (35,0%), sendo que somente 9,8% da amostra ficaram classificadas como sedentárias.

Purpose: to verify the level of physical activity of women above of 50 years of age that are part of a structured program of physical activity. Methods: sample was constituted by 357 women with age between of 50 to 85 years old (67.3 ± 9.3 years), involved in a program of physical activity, twice a week, with duration of 50 minutes for session, for 8.5 ± 6.0 years of participation. These are part of the Longitudinal Project of Aging and Physical Fitness of São Caetano do Sul, developed since 1997 for the CELAFISCS. To evaluate the level of physical activity were used the International Physical Activity Questionnaire - IPAQ (short version). Sample was classified in five categories, having as criteria frequency and duration in the different intensities of activity and weekly energy expenditure converted into METs: sedentary, irregularly active, active, very active. For analysis statistics was used mean and standard desviation, and analysis of frequency and percentage of the data, Chi Square test and variance analyse (p<0.05). Results: 71.1% of the women were classified as sufficiently active, that is, they fulfill the recommendation of physical activity for health, and 28.9% of these were classified as insufficiently active. Considering the classification on the basis of energy expense (METs/week), more than 50% of the sample was classified in the categories active (28.8%) and very active (35.0%), and just 9.8% of the sample were classified as sedentary.

Programas supervisionados de atividades físicas estão associados a maior nível de atividade física comparados com não supervisionados / Supervised programs of physical activities are associates the higher level of physical activity than not supervised

O objetivo do presente estudo foi analisar a influência do programa de atividade física estruturado e supervisionado (PAFS) sobre o nível de atividade física (NAF), em mulheres idosas. Método: A amostra foi composta por 60 voluntárias com idade entre 50 e 70 anos (média de 61,05 ??6,21 anos), sendo que 30 delas participavam do Programa de Atividade Física para a Terceira Idade (PROFIT), e, portanto um programa estruturado e supervisionado desenvolvido na UNESP, Rio Claro, SP (Grupo Supervisionado GS). As outras 30 não participavam de programa de atividade física supervisionado (Grupo Não Supervisionado, GNS). Foi utilizado o Questionário de Baecke Modificado para Idosos (QBMI) para avaliação do nível de atividade física. Resultados: Os dados, analisados por meio da estatística descritiva e a comparação de médias pelo teste t de Student, mostraram que os níveis gerais de atividade física (GS=12,73 ± 5,00; GNS=7,48 ± 4,75) foram significativamente diferentes (p<0,05). Conclusão: Conclui-se que idosas participantes de PAFS apresentam maiores níveis de atividade física que não participantes de tais programas. Assim, apenas as chamadas atividades domésticas e de tempo livre não são suficientes para propiciar um NAF similar ao obtido com participação em PAFS.

The objective of the present study was to analyze the influence of supervised and structured program of physical activity (PAFS) on the level of physical activity (NAF), in older women. Sixty volunteers composed the sample (50 to 70 year-old; mean of 61.05 ± 6.21 years). Thirty of them (Supervised Group, GS) had been participating in the Physical Activity Program for the Third Age (PROFIT), which is a structured and supervised programs delivered by UNESP, Rio Claro, SP. The remaining thirty of them (Group Not Supervised - GNS) had not been participating in any other similar program. The Baecke Questionnaire Modified for the Elderly (QBMI) was applied to assess the NAF. The data were analyzed by means of descriptive statistics and the comparison of means by the Student t-test. The mean results (12.73 ± 5.00 and 7.48 ± 4.75 points for GS and GNS, respectively) and the difference was significant statistically (p<0.05). It was concluded that older people who participate in PAFS present higher levels of physical activity compared to their peers who do not use to participate in such programs. Therefore, the so-called domestic and free-time activities are not enough to provide similar NAF to that obtained due to participation in PAFS.